ED不是一种突然发作的疾病。在日常生活中，人们可能会遇到各种各样的表现方式，例如，一个生意人可能会渐渐感到自己的无力感越来越重，急切之下发现在妻子身边就变软了。他之前已经察觉到自己勃起困难，每次都非常困难，直到意识到已经完全无法勃起。还有一些患者，他们本来的性生活次数较少，一直没太在意，但在进行三高的检测时，医生顺便问了他阴茎勃起问题，才让他发现自己长期以来被ED困扰。
因此，怎么才能确定自己是否患上了ED并需要咨询医生治疗呢？
1.阴茎不能达到或维持足够的勃起硬度和时间进行性生活。
2.性生活时双方都不够满意，没有和谐感。
3.勃起困难已持续超过3个月，而不仅仅是偶尔一两次或每周一次。
一般来说，人们会关注这些明显的症状。但就像刚才提到的例子，性生活次数较少的患者在进行三高检测时才发现了其他问题，这证明ED并不是独立存在的，而是与多种慢性疾病密切相关的病症。因此，我们不能只关注下半身，还要通过各种详尽的检查来发现引发ED的慢性疾病，例如糖尿病、冠心病、高血脂等，这些疾病可能导致ED或隐藏在ED背后。如果忽略了这些问题，我们就可能陷入无法治愈的境地。
那么，一般来说，ED的确诊需要进行哪些检查呢？
首先是检查男性激素水平，特别是血清睾酮和游离睾酮水平（即雄性激素）。因为男性对异性的欲望直接与睾酮水平有关。此外，很多患者不明白为什么医生还让他们进行抽血和勃起试验，这与激素检测有什么关系？他们认为这是医生骗取检查费用。但实际上并非如此。
进行三高检查并不是多余的。
ED是心血管疾病的早期征兆或症状，与心血管疾病有着共同的危险因素，如年龄、吸烟、高血压、高血脂和糖尿病等。这“三高”是心血管疾病及其供应功能的共同危险因素，它们相互影响并共同损害血管功能。血液中的自由基、活性氧产物和炎症因子也会随之升高。这些物质会损害内皮细胞，导致血管弹性下降。同时，过多的血脂会在血管内壁积聚，进一步加重血管阻塞。当这种情况发生在心脏时，被称为心绞痛；而发生在阴茎时，就成了ED。阴茎血管的堵塞程度越严重，ED的表现也就越明显。与心理性ED相比，由“三高”引起的血管阻塞所导致的ED治疗难度较大。因此，血糖、血脂和血压的检查有助于发现ED患者背后潜藏的严重“三高”问题，避免仅仅针对ED进行治疗，而应实施综合治疗，包括治疗”三高“。
