男性勃起功能障碍（ED）一般分为器质性ED、心理性ED和混合性ED。引起器质性ED的原因包括严重的系统性疾病、各种慢性疾病、神经系统疾病、生殖系统先天畸形、吸烟、慢性酒精中毒和内分泌系统疾病。
最近，35岁的钟先生遇到了一些烦恼。他平时喜欢吃各种各样的食物，但不喜欢运动。随着时间的推移，他的体重越来越重，勃起硬度也越来越差。尤其是在过去的六个月里，他完全无法满足妻子，引起了妻子的不满。于是，他去医院检查，结果显示他患有典型的“三高”（高血压、高血糖、高血脂）。一位男医生认真地告诉他：“你患有器质性ED，需要治疗。”钟先生挠了挠头，有些不解地问：“ED是阳痿我知道，但器质性ED是什么意思呢？”
我们通常将ED分为器质性ED、心理性ED和混合性ED。引起器质性ED的原因包括严重的系统性疾病、各种慢性疾病、神经系统疾病、生殖系统先天畸形、吸烟、慢性酒精中毒和内分泌系统疾病。
在器质性ED中，最常见和最常见的类型之一是血管性ED，即动脉粥样硬化性心脑血管疾病。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等因素都可能导致血管性ED。这种类型ED的发病机制常见于动脉粥样硬化和动脉腔逐渐狭窄，造成器官缺血缺氧，导致功能障碍。阴部动脉及其分支受阻，导致阴茎海绵体动脉供血紊乱，进而引发阴茎供血不足，导致ED的发生。可以将动脉硬化类比为水管内壁的锈斑，随着时间的推移，水管直径逐渐减小，水流变得越来越小，从而导致需要浇灌的花和植物因缺乏营养而过早死亡。此外，静脉性ED也是一种类型，阴茎虽然能够勃起，但无法保持勃起，很快就会失去勃起能力。糖尿病、阴茎白色膜破裂、阴茎硬结或阴茎海绵体发育不全都可能导致这种类型的ED。
在这些类型中，金戈西地那非对血管性ED特别有效。因为金戈西地那非的主要成分是枸橼酸西地那非，它是一种对环磷酸鸟苷特异性的5型磷酸二酯酶选择性抑制剂。它的作用机制是通过促进阴茎海绵体内一氧化氮的释放来实现阴茎勃起的生理机制。激活鸟苷酸环化酶，提高环磷酸鸟苷水平，使海绵体内平滑肌松弛，血液充盈。因此，金戈西地那非对血管性ED有明显的改善效果。当然，其他类型的ED也可以通过服用金戈西地那非来改善问题。
总之，ED只是男性健康问题中的“冰山一角”，它常常是心脑血管疾病等重大疾病的早期阶段。许多患者在这个阶段往往以ED作为首要或唯一的症状就诊。因此，ED可以作为男性健康问题的预警信号，成为男性健康的“风向标”。
